十餘年社工經歷，從陽光基金會擔任各大醫院的轉介與衛教窗口，到國立陽明大學ICF暨輔助科技研究中心擔任身心障礙者的職務再設計師，「個案管理」與「特殊資源整合與連結」是台灣居護A單位個管人員黃思銘的強項。而後從身障領域跨入長照產業5年多，並於108.07受聘擔任新北市私立聯順居家長期機構A單位個管人員至今，服務超過300個案家庭，手邊現有145個案，思銘擅長透過個案管理與整合照護方式，讓個案回復生活能力，降低臥床率，同時找回生命的尊嚴。

以個案為中心，要完美，只能雞婆

整合看似容易，其實要做到好不簡單！因為以現階段的居家政策來說，醫療與照護，就像兩條路，一個走的是衛政體系的「居家醫療整合計畫」；另一則是社政體系的「長照2.0」。但既然身為「個管人員」，就得站在個案的角度，思銘仍認為「整合」醫療與照護，是件必要的工作，是以或許在同行眼裡他過於雞婆，擔心他做太多把自己累死，但他仍堅持台灣居護「以個案為中心」的博祖克照顧精神！

首位參與台大醫院跨專業團隊，銜接出院照顧資源

恰逢108年個管服務的一位長輩因肺炎入住台大醫院，跟家屬討論後建議要「跨專業」，因此在個案的出院前夕，會同收案之居家醫療團隊，到醫院一同參與醫院照護團隊與個案家屬間出院返家照護會議，預作出院後銜接居家醫療照護及長照資源服務之整合討論。

串整在宅醫療多元照護，降低重複入院風險

因為個案本身具備多重症狀，屬困難照護範疇，加上家屬為高知識份子，原只信任醫生，因此整段照護過程個管師都需視個案身心及疾病狀況改變，反覆協調溝通串聯起居家醫療及長照照護團隊與家屬間照護共識，藉由與居家醫師共訪評估，適時調整長照跨專業語言、呼吸、物理及營養復能團隊進場協助時機，最後終於讓個案回復穩定狀況，並也得到家屬的信賴與感謝。

十餘年社工經歷，從陽光基金會擔任各大醫院的轉介與衛教窗口，到國立陽明大學ICF暨輔助科技研究中心擔任身心障礙者的職務再設計師，「個案管理」與「特殊資源整合與連結」是台灣居護A單位個管人員黃思銘的強項。而後從身障領域跨入長照產業5年多，並於108.07受聘擔任新北市私立聯順居家長期機構A單位個管人員至今，服務超過300個案家庭，手邊現有145個案，思銘擅長透過個案管理與整合照護方式，讓個案回復生活能力，降低臥床率，同時找回生命的尊嚴。

以個案為中心，要完美，只能雞婆

整合看似容易，其實要做到好不簡單！因為以現階段的居家政策來說，醫療與照護，就像兩條路，一個走的是衛政體系的「居家醫療整合計畫」；另一則是社政體系的「長照2.0」。但既然身為「個管人員」，就得站在個案的角度，思銘仍認為「整合」醫療與照護，是件必要的工作，是以或許在同行眼裡他過於雞婆，擔心他做太多把自己累死，但他仍堅持台灣居護「以個案為中心」的博祖克照顧精神！

首位參與台大醫院跨專業團隊，銜接出院照顧資源

恰逢108年個管服務的一位長輩因肺炎入住台大醫院，跟家屬討論後建議要「跨專業」，因此在個案的出院前夕，會同收案之居家醫療團隊，到醫院一同參與醫院照護團隊與個案家屬間出院返家照護會議，預作出院後銜接居家醫療照護及長照資源服務之整合討論。

串整在宅醫療多元照護，降低重複入院風險

因為個案本身具備多重症狀，屬困難照護範疇，加上家屬為高知識份子，原只信任醫生，因此整段照護過程個管師都需視個案身心及疾病狀況改變，反覆協調溝通串聯起居家醫療及長照照護團隊與家屬間照護共識，藉由與居家醫師共訪評估，適時調整長照跨專業語言、呼吸、物理及營養復能團隊進場協助時機，最後終於讓個案回復穩定狀況，並也得到家屬的信賴與感謝。