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我在觀音山下的人間遊蕩-照顧服務員「敏綺」的故事

我在觀音山下的人間遊蕩-照顧服務員「敏綺」的故事
【編按: 台灣居護沿襲荷蘭博祖克"first coffee, then care!",讓照顧從有一杯有溫度的咖啡開始,這次透過用咖啡換故事,舉辦內部徵文比賽,透過一線服務人員的眼睛,讓大家親臨照顧現場,體驗這世界的真摯情感,與最獨一無二的故事…】

 

2023年的最後一次團督結束,督導告知為我住在五股,為落實鄰里照護,有位出備的男性臥床長輩,需要每天協助擦澡、換尿布、餵食等服務,案家住在少見的古厝磚瓦屋,客廳和臥室的空間很小,屋內有多處門檻,叮嚀我要開始練習移位、翻身拍背技巧。

2023年的聖誕節,督導帶我第一次進場服務,個案與妻子同住外,還有一位成天找酒的案弟,督導提醒留意自身安全,當快要交代完服務流程時,令人驚訝的事發生了!個案突然就從房間走出來,自行走到廁所,我和督導當場都傻住,我跟在個案的後面,發現個案把髒尿布脫下來,就丟在馬桶旁邊,沒有擦屁股就把褲子穿上,我看到尿布上大便沾染到了褲管,立刻就幫個案沖洗下身、更換衣褲。

個案王伯伯(化名),66歲男性,有高血壓、中風、肝膿瘍等疾病史,2023年10月被診斷為腦中風合併有肝膿瘍,案妻王媽媽(化名)說,她和個案一樣,各自都經歷過二次的婚姻,自從個案中風之後,記憶力及反應能力都變差,目前夫妻倆相依為命,個案與前妻有生兩個兒子,但都關係不睦而互不往來。

經過第一次進場時的「自行脫尿布事件」後,修正了服務的SOP,我被要求進場服務時,要先攙扶個案下床,走到客廳,坐在便盆椅上,訓練個案養成坐便盆椅大小便的習慣,等到每天梳洗、進食、服藥完之後,在離開前,再讓個案回坐便盆椅,最後再包好尿布,並引導回床上休息。坦白說,這是多麼理想的計畫啊!然而,新的一年來臨還不到一週,令人驚訝的事再度發生!

個案不見了!

一大早,還不到九點,才剛要踏進案家,就發現案家的大門微開,房間內無人,案弟也不在個壁房間,我留意到廁所的馬桶旁,留有個案脫下的乾淨尿布,可是人勒?我趕緊回報給督導,內心的緊張不可言喻,擔心個案不知在哪裡?過不久,案妻也回LINE電話給我,說出院之後,還不曾有過這樣的事!因此,拜託我去隔壁的菜園,或是馬路對面的公園找找看,就在大家都在煩惱擔憂時,個案回來了!從巷口緩緩地走了回來。我很著急,詢問個案去了哪裡?個案沒有立刻回應,我又再三叮嚀個案,以後不可亂跑,個案則略顯不耐回應說:好啦(厚啦)!

既然個案能走,督導於是接受案妻要求,安排每週二下午,帶個案坐輪椅、上公車去倍康診所復健,在經過那兩件事之後,我都會在去復健的前一天,認真地「督促」個案,當天準時在家等我,不能亂跑,個案依舊回應那句:好啦(厚啦)!語氣聽起來有些的不耐煩,但每次去做復健時,見到個案都能「乖乖地」配合職能治療師,努力地練習著抬腿、走路,內心自然是有一點點的喜悅。

然而,說時遲那時快,令人驚訝的事又再發生!

三月的某天下午,我固定來為個案沐浴,一進門,就看到個案睡在客廳椅子上,還打呼,我走近,聞出濃濃的酒精味,我趕緊和督導聯絡,並叫醒個案,詢問個案為什麼喝酒?去哪裡喝的酒?個案不發一語,面對擔心的我,竟然還能傻笑以對說:沒啦(無啦)!督導提醒我,若要進行沐浴,一定要量血壓,確定正常才可以服務,當天,我在群組上留言,請案妻要正視個案喝酒的事,未料沒過幾天,案妻下班回家,看見個案坐在客廳,左眼瘀青,雙腳沾著泥巴,細究之下,得知個案想要吃青菜,就自行到隔壁的菜園拔菜,卻不小心跌在菜園旁的水溝,導致左眼瘀青腫痛。

或許已逐漸習慣這些令人驚訝的事,就在清明節的前夕,無意間,聽到案妻與個案的朋友在講電話,我才知道個案以前的工作,是在巡視墓園,並固定替人清掃墳墓,觀音上附近有很多墓園,沒有地址和編號,個案是要如何找對墳墓去清掃?面對我的疑問,案妻開始擔憂個案目前的失智情況,根本無法上山工作。

清明節之後,每天到案家服務前,我都會騎機車繞附近公園、凌雲路菜市場,或是個案的酒友家,一旦發現個案在外遊蕩,我就會以命令的口氣,像是教訓犯錯的小孩一樣,要求個案立刻回家,儘管個案的酒友見到我,都調侃個案說:「恁妻仔來叫你轉去啊」,好在個案聽到我的「指令」之後,都能立刻回家!這也讓我感到又好氣,又好笑!

上個月,聽到督導說,與酒精濫用有關的失智症,其實,是可逆,是可以治療的,因為酗酒造成的失智症,患者仍能清楚的表達,儘管記憶受損、個性改變、煩躁易怒等,只要讓個案得到適當治療、均衡的營養,不要再讓個案接觸到酒,或是用別的飲料來取代酒精,相信是有可能好轉的,雖然,我知道個案中風過,要逆轉也有困難,但我相信只要個案去做身心障礙鑑定,及早追蹤治療,未來的照護依舊會是在驚訝、擔憂、疲憊、歡笑(苦笑)、希望與喜悅中渡過。

(延伸閱讀-個案其實是用生命在教我們「學老」-照顧服務員「博林」的故事)

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我在觀音山下的人間遊蕩-照顧服務員「敏綺」的故事

我在觀音山下的人間遊蕩-照顧服務員「敏綺」的故事
【編按: 台灣居護沿襲荷蘭博祖克"first coffee, then care!",讓照顧從有一杯有溫度的咖啡開始,這次透過用咖啡換故事,舉辦內部徵文比賽,透過一線服務人員的眼睛,讓大家親臨照顧現場,體驗這世界的真摯情感,與最獨一無二的故事…】

 

2023年的最後一次團督結束,督導告知為我住在五股,為落實鄰里照護,有位出備的男性臥床長輩,需要每天協助擦澡、換尿布、餵食等服務,案家住在少見的古厝磚瓦屋,客廳和臥室的空間很小,屋內有多處門檻,叮嚀我要開始練習移位、翻身拍背技巧。

2023年的聖誕節,督導帶我第一次進場服務,個案與妻子同住外,還有一位成天找酒的案弟,督導提醒留意自身安全,當快要交代完服務流程時,令人驚訝的事發生了!個案突然就從房間走出來,自行走到廁所,我和督導當場都傻住,我跟在個案的後面,發現個案把髒尿布脫下來,就丟在馬桶旁邊,沒有擦屁股就把褲子穿上,我看到尿布上大便沾染到了褲管,立刻就幫個案沖洗下身、更換衣褲。

個案王伯伯(化名),66歲男性,有高血壓、中風、肝膿瘍等疾病史,2023年10月被診斷為腦中風合併有肝膿瘍,案妻王媽媽(化名)說,她和個案一樣,各自都經歷過二次的婚姻,自從個案中風之後,記憶力及反應能力都變差,目前夫妻倆相依為命,個案與前妻有生兩個兒子,但都關係不睦而互不往來。

經過第一次進場時的「自行脫尿布事件」後,修正了服務的SOP,我被要求進場服務時,要先攙扶個案下床,走到客廳,坐在便盆椅上,訓練個案養成坐便盆椅大小便的習慣,等到每天梳洗、進食、服藥完之後,在離開前,再讓個案回坐便盆椅,最後再包好尿布,並引導回床上休息。坦白說,這是多麼理想的計畫啊!然而,新的一年來臨還不到一週,令人驚訝的事再度發生!

個案不見了!

一大早,還不到九點,才剛要踏進案家,就發現案家的大門微開,房間內無人,案弟也不在個壁房間,我留意到廁所的馬桶旁,留有個案脫下的乾淨尿布,可是人勒?我趕緊回報給督導,內心的緊張不可言喻,擔心個案不知在哪裡?過不久,案妻也回LINE電話給我,說出院之後,還不曾有過這樣的事!因此,拜託我去隔壁的菜園,或是馬路對面的公園找找看,就在大家都在煩惱擔憂時,個案回來了!從巷口緩緩地走了回來。我很著急,詢問個案去了哪裡?個案沒有立刻回應,我又再三叮嚀個案,以後不可亂跑,個案則略顯不耐回應說:好啦(厚啦)!

既然個案能走,督導於是接受案妻要求,安排每週二下午,帶個案坐輪椅、上公車去倍康診所復健,在經過那兩件事之後,我都會在去復健的前一天,認真地「督促」個案,當天準時在家等我,不能亂跑,個案依舊回應那句:好啦(厚啦)!語氣聽起來有些的不耐煩,但每次去做復健時,見到個案都能「乖乖地」配合職能治療師,努力地練習著抬腿、走路,內心自然是有一點點的喜悅。

然而,說時遲那時快,令人驚訝的事又再發生!

三月的某天下午,我固定來為個案沐浴,一進門,就看到個案睡在客廳椅子上,還打呼,我走近,聞出濃濃的酒精味,我趕緊和督導聯絡,並叫醒個案,詢問個案為什麼喝酒?去哪裡喝的酒?個案不發一語,面對擔心的我,竟然還能傻笑以對說:沒啦(無啦)!督導提醒我,若要進行沐浴,一定要量血壓,確定正常才可以服務,當天,我在群組上留言,請案妻要正視個案喝酒的事,未料沒過幾天,案妻下班回家,看見個案坐在客廳,左眼瘀青,雙腳沾著泥巴,細究之下,得知個案想要吃青菜,就自行到隔壁的菜園拔菜,卻不小心跌在菜園旁的水溝,導致左眼瘀青腫痛。

或許已逐漸習慣這些令人驚訝的事,就在清明節的前夕,無意間,聽到案妻與個案的朋友在講電話,我才知道個案以前的工作,是在巡視墓園,並固定替人清掃墳墓,觀音上附近有很多墓園,沒有地址和編號,個案是要如何找對墳墓去清掃?面對我的疑問,案妻開始擔憂個案目前的失智情況,根本無法上山工作。

清明節之後,每天到案家服務前,我都會騎機車繞附近公園、凌雲路菜市場,或是個案的酒友家,一旦發現個案在外遊蕩,我就會以命令的口氣,像是教訓犯錯的小孩一樣,要求個案立刻回家,儘管個案的酒友見到我,都調侃個案說:「恁妻仔來叫你轉去啊」,好在個案聽到我的「指令」之後,都能立刻回家!這也讓我感到又好氣,又好笑!

上個月,聽到督導說,與酒精濫用有關的失智症,其實,是可逆,是可以治療的,因為酗酒造成的失智症,患者仍能清楚的表達,儘管記憶受損、個性改變、煩躁易怒等,只要讓個案得到適當治療、均衡的營養,不要再讓個案接觸到酒,或是用別的飲料來取代酒精,相信是有可能好轉的,雖然,我知道個案中風過,要逆轉也有困難,但我相信只要個案去做身心障礙鑑定,及早追蹤治療,未來的照護依舊會是在驚訝、擔憂、疲憊、歡笑(苦笑)、希望與喜悅中渡過。

(延伸閱讀-個案其實是用生命在教我們「學老」-照顧服務員「博林」的故事)

常見QA

Q&A

提供專業的銀髮族居家照顧服務,服務對象包括:
一般生活照顧、慢性或急性的疾病照顧、失智症照顧、癌症照顧、安寧居家照顧……等。

Q 長照是什麼?

長期照顧是指提供長期無法自理的病患,各式各樣醫療與非醫療的服務,可以在家裡、社區、護理之家或是長照中心等地點執行。

Q 常聽到許多人說長照2.0有分「ABC」三級?那到底是什麼意思?
A代表社區整合型服務中心:主要職責在擬定長者的照顧計畫,再媒合社區中的B據點與C據點提供實際的服務
B是複合型服務中心:主要提供如居家服務、日間照顧、家庭托顧、居家護理、社區及居家復健、復能,甚至是家庭照顧者的喘息服務等。
C則是巷弄長照站:所服務的對象,主要是健康、亞健康,或屬於失智、失能前期的長者,就近獲得特約社區提供社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能等服務。
目前以上的服務,台灣居護都有提供唷!!若有需要歡迎來電洽詢:0800612000
Q 長照2.0服務對象有誰?我怎麼知道我家人是否可以申請呢?

只要您的家人符合以下資格,便能進一步查詢相關服務:
1.失能身心障礙者
2.55歲以上失能原住民
3.50歲以上失智症患者
4.日常生活需要他人協助的獨居老人或衰弱老人
5.65歲以上失能老人
但因各縣市仍有些不同,建議您可撥打長照專線查詢>>長照2.0專線:1966

Q 申請長照2.0服務後,長照費用怎麼算,有補助嗎?

長照2.0依據失能程度,將長照等級分為8級,依照等級提供不同額度的補助金額,等級越高補助金額也會越高,以下整理長照補助條件、金額及申請辦法。

(圖片來源:衛福部長照專區)
p.s.長照2.0針對家庭部分,若家中需長期受照顧者,是居住於長照住宿式機構服務的使用者,就不能申請這4種補助。

Q 長照2.0補助項目有哪些?

主要補助項目分為4大項,依據失能等級及收入條件提供不同補助金額。
長照2.0補助1:照顧及專業服務
1級失能者不提供補助,2~8級分別補助10,020元/月~36,180元/月,低收入戶全額給付;中低收入部分負擔5%;一般戶16%。
長照2.0補助2:交通接送給付
僅限4級以上失能者,依據交通里程給予1,680元~2,400元補助,低收入戶全免;中低收入部分負擔7%~10%;一般戶部分負擔21%~30%。
長照2.0補助3:輔具服務與居家無障礙環境改善
以3年為單位,每次最多補助40,000元,低收入全額給付;中低收入部分負擔10%;一般戶部分負擔30%。
長照2.0補助4:喘息服務
2~6級補助32,340元/年,7~8級補助48,510元/年,低收入全額給付;中低收入須部分負擔5%;一般戶部分負擔16%。

Q 長照2.0補助怎麼申請?又申請流程是怎樣進行?

撥打長照專線1966,照管中心會派遣照管專員到府評估,判斷長照需求者的失能等級,並量身訂做長照計畫,協助您找到最適合的長照資源。當然,您也可以提供資料給台灣居護,讓台灣居護協助您進行後續處理!

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